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Isotretinoína - Wikipedia, la enciclopedia libre

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El acné por sí mismo puede relacionarse con depresión moderada a severa y teóricamente puede producir también disfunción eréctil 5. No obstante, son necesarios estudios controlados al respecto para poder determinar si lo observado con la isotretinoína y la disfunción eréctil es causa-efecto, o simplemente casualidad.

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En algunos casos, la isotretinoína es usada para tratar la ictiosis arlequínuna enfermedad usualmente letal, y la ictiosis lamelar. La isotretinoína es un retinoidesignificando que es un derivado de la vitamina Ay se encuentra en pequeñas cantidades naturales en el cuerpo.

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Algunos de ellos ya no se fabrican. La indicación principal de la isotretinoína es para el tratamiento del acne vulgaris quístico severo.

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La isotretinoína también ha sido usada para tratar la condición extremadamente rara fibrodisplasia osificante progresiva.

La receta no puede ser dispensada hasta que ambas partes hayan cumplido.

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Una receta nueva no puede ser escrita al menos tras 30 días después. También hay un periodo de siete días entre el momento de escribir la receta y el tiempo en que el medicamento puede ser recogido en la farmacia.

Los médicos y los farmacéuticos también deben verificar las recetas emitidas en línea, antes de que los pacientes puedan rellenar la prescripción.

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En España, es considerado medicamento de especial control médico, requiriendo receta aprobada, sellada y visada por la Seguridad Social o Muface tras recibir certificado del dermatólogo, y sólo prescribible por éste. En México, Colombia, Costa Rica y también en Brasil, este medicamento es de uso restringido, y se necesita la identificación oficial y firma del paciente por las farmacias.

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La dosis de isotretinoína que recibe el paciente depende de su peso y la gravedad de la enfermedad. En algunos casos raros en que el acné del paciente sea grave o no responde al tratamiento, el curso inicial podría durar hasta nueve meses.

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Se puede utilizar un segundo curso al menos ocho semanas después del cese del tratamiento inicial, si el acné severo recurre. La isotretinoína se comercializa bajo muchas marcas de distintos fabricantes. La toxicidad de la isotretinoína se asemeja a la toxicidad de la vitamina A.

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En un estudio prospectivo en México que evaluó la eficacia y seguridad de la isotretinoína en el acné, seis pacientes hombres reportaron síntomas clínicos de depresión junto con dificultades en mantener una erección adecuada del pene, sugiriendo un potencial enlace entre la isotretinoína y el riesgo de disfunción eréctil.

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Es la publicación oficial de la Asociación Española de Urología desde y de la Confederación Americana de Urología desde el Sus artículos abarcan todos los aspectos relacionados con la urología.

Los pacientes disfunción sexual de los efectos secundarios de accutane estar conscientes de estos efectos secundarios antes de tomar isotretinoína y también que el uso de cremas hidratantes y gotas para los ojos pueden ayudar a mitigarlos. A veces, sin embargo, la dosis deben reducirse para reducir la inducción de efectos secundarios. La isotretinoína es un teratógeno y es altamente probable que produzca defectos de nacimiento si es tomado durante el embarazo.

El fabricante recomienda que el embarazo sea excluido en pacientes del sexo femenino dos semanas antes del comienzo de la isotretinoína, y deberían ocupar dos formas de anticonceptivos efectivos al menos un mes antes del comienzo, durante, y por lo menos un mes después del tratamiento con isotretinoína.

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Alrededor de bebés nacieron con defectos de nacimiento. El programa iPLEDGE también se aplica a los hombres, aun cuando no hay evidencia de la excreción de isotretinoína a través de fluidos seminales.

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Los pacientes que reciban terapia con isotretinoína no son permitidos de donar sangre durante y por lo menos un mes después de la discontinuación de la terapia debido a su teratogenicidad. Desde los añosla investigación científica ha sugerido una relación entre la administración de la isotretinoína y la aparición de síntomas psicológicos como la depresión, ideación suicida, y psicosis.

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En un estudio en elfue demostrado por primera vez que la administración de isotretinoína aumenta los comportamiento relacionados con la depresión en los ratones. El mecanismo por el cual esto ocurre no fue aclarado, aunque se cree que involucra alteraciones en la regulación génica neuronal y cambios en la la neurogénesis del hipocampo.

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Varios estudios han mostrado una relación entre la isotretinoína y depresión clínica. Sin embargo, no hubo cambios en el estado depresivo de los pacientes que pudiese ser medido con la escala de depresión de Hamilton. Varios informes de casos de depresión, ideación suicida, intentos de suicidio y suicidio en pacientes tratados con isotretinoína han sido informados al Sistema de Informes de Eventos Adversos de la FDA de EE.

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Estudios han demostrados que los pacientes con acné, el grupo de la población elegible para recibir terapia de isotretinoína, tienen un mayor riesgo de depresión clínica comparado con la población general. Estos informes señalan que Accutane podría hacer que los usuarios tomen decisiones extremadamente irracionales, y podría explicar por qué la FDA y las compañías farmacéuticas han fallado en poder establecer una relación causal entre la isotretinoína y la depresión, ya que la isotretinoína podría estar haciendo que el cerebro experimente algo distinto a la depresión clínica.

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El ex representante de EE. Bart Stupak cree que los efectos secundarios no señalados del medicamento condujo a que su hijo adolescente cometiera suicidio en el Varios estudios científicos han postulado que la isotretinoína es una posible causa de la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa en algunos individuos. El mecanismo de acción exacto de la isotretinoína es desconocido.

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La isotretinoína también se oxida, irreversiblemente, a 4-oxo-isotretinoína. Los metabolitos de la isotretinoína son excretados a través de la orina y heces.

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A estas dosis algunas veces Se le acredita al Dr. Gary Peck con el descubrimiento de su uso para el tratamiento del acné quístico, como también trastornos de queratinización, tales como ictiosis lamelar, enfermedad de Darier, y pitiriasis rubra pilaris.

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Las dosis requeridas de isotretinoína han sido cuestionadas.

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Después de un estudio en financiado por Roche, las dosis relativamente altas de isotretinoína se volvieron comunes en los Estados Unidos. Desde el momento de su introducción, el medicamento se conocía de tener potencial teratogénicoy embarazos con el medicamento fueron fuertemente desaconsejados.

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